外科理论与实践››2016,Vol. 21››Issue (06): 492-497.doi:10.16139/j.1007-9610.a3481

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腹腔镜肛提肌切除的腹会阴联合切除术安全性及近期疗效评估(附40例报告)

严夏霖, 冯波, 卢矫阳, 张森, 周乐其, 李健文, 薛佩, 孙晶, 马君俊, 臧潞, 董峰, 陆爱国, 王明亮, 郑民华,

  1. 开云网页登录 医学院附属瑞金医院外科上海市微创外科临床医学中心;
  • 发布日期:2020-07-25

    • Published:2020-07-25

    摘要:目的:探讨低位直肠癌行腹腔镜肛提肌切除的腹会阴联合切除术(APE)的安全性,评估其近期疗效。方法:回顾分析2014年10月至2016年3月间40例低位直肠癌行腹腔镜肛提肌切除的APE手术病人的临床资料,研究其手术安全性、恢复情况、并发症、环周切缘及近期疗效。结果:本研究手术时间(138.9±37.6)min,术中出血量(92.2±35.1)m L,术中淋巴结清扫数目(11.9±3.4)枚。无中转开腹,无死亡病例。术中见穿孔1例。术后病理见环周切缘阳性1例。术后造口首次排气时间、恢复流质饮食时间、拔除导尿管时间、住院时间分别为(2.0±1.0)d、(3.1±0.7)d、(9.6±2.1)d、(14.9±1.8)d。术后见会阴切口感染2例,泌尿功能障碍3例,性功能障碍1例。结论:腹腔镜肛提肌切除的APE安全、可行且符合肿瘤根治原则,近期疗效满意。

    关键词:腹腔镜手术,低位直肠癌,腹会阴联合切除术,经腹腔途径,肛提肌切除

    Key words:Laparoscopic surgery,Lower rectal cancer,Abdominoperineal excision,Transabdominal approach,Levator ani transection

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