肠外瘘综合治疗体会（附43例报告）

外科理论与实践››2020,Vol. 25››Issue (03): 256-258.doi:10.16139/j.1007-9610.2020.03.016

肠外瘘综合治疗体会（附43例报告）

周海华, 张波, 王建球()

上海健康医学院附属嘉定区中心医院普外科,上海 201800

收稿日期:2018-11-30出版日期:2020-05-25发布日期:2020-05-25
通讯作者:王建球 E-mail:wangjianqiu1@126.com
基金资助:
上海市健康医学院种子基金(HMSF-16-22-029);上海市嘉定区科学技术委员会资助项目(JDKW-2017-W03)

Clinical experience of enterocutaneous fistula: a report of 43 cases

ZHOU Haihua, ZHANG Bo, WANG Jianqiu()

Received:2018-11-30Online:2020-05-25Published:2020-05-25

摘要/Abstract

中图分类号:

周海华, 张波, 王建球. 肠外瘘综合治疗体会（附43例报告）[J]. 外科理论与实践, 2020, 25(03): 256-258.

ZHOU Haihua, ZHANG Bo, WANG Jianqiu. Clinical experience of enterocutaneous fistula: a report of 43 cases[J]. Journal of Surgery Concepts & Practice, 2020, 25(03): 256-258.

图/表3

图1

项目	例数[n（%）]
性别
男	27(62.8)
女	16(37.2)
年龄（岁）
<60	15(34.9)
≥60	28(65.1)
外瘘流量
低	30(69.8)
高	13(30.2)
外瘘部位
小肠	28(65.1)
结肠	15(34.9)
手术病因
肿瘤	23(53.5)
外伤	14(32.6)
炎症性肠病	6(13.9)

表1

分类	合并感染（n）		手术干预（n）		预后（n）	住院时间(d)
高流量瘘	11（84.6）	2	7（53.8）	6	10	3（23.1）	83.01±35.11
低流量瘘	13（43.3）	17	5（16.7）	25	30	0	78.53±16.47
统计值	χ²=6.27					t=0.575
P值	0.01	0.02^a)	0.02^a)	0.57

表2

参考文献12

[1]	Visschers RG, van Gemert WG, Winkens B, et al. Gui-ded treatment improves outcome of patients with enterocu-taneous fistulas[J]. World J Surg, 2012, 36(10):2341-2348. doi:10.1007/s00268-012-1663-4pmid:22669399
[2]	Gribovskaja-Rupp I, Melton GB. Enterocutaneous fistula: proven strategies and updates[J]. Clin Colon Rectal Surg, 2016, 29(2):130-137. doi:10.1055/s-0036-1580732 URL
[3]	Badrasawi M, Shahar S, Sagap I. Nutritional management in enterocutaneous fistula. What is the evidence?[J]. Malays J Med Sci, 2015, 22(4):6-16.
[4]	Teubner A, Morrison K, Ravishankar HR, et al. Fistuloclysis can successfully replace parenteral feeding in the nutritional support of patients with enterocutaneous fistula[J]. Br J Surg, 2004, 91(5):625-631. doi:10.1002/bjs.4520 URL
[5]	黎介寿. 肠外瘘的治疗进展[J]. 外科研究与新技术, 2016, 5(1):2,5-7.
[6]	Batterham SP. Repair of gastrocutaneous fistula utilizing thickened fluids: application of Poiseuille′s Law to fistula healing[J]. J Surg Case Rep, 2018, 2018(7):rjy162.
[7]	Martinez JL, Luque-de-Leon E, Mier J, et al. Systematic management of postoperative enterocutaneous fistulas: factors related to outcomes[J]. World J Surg, 2008, 32(3):436-443. doi:10.1007/s00268-007-9304-zpmid:18057983
[8]	Nichols F, Overly A. Approach for enterocutaneous fistula treatment with the use of viable cryopreserved placental membrane[J]. Case Rep Surg, 2016, 2016:8797691.
[9]	Wu X, Ren J, Wang G, et al. Evaluating the use of fibrin glue for sealing low-output enterocutaneous fistulas: study protocol for a randomized controlled trial[J]. Trials, 2015, 16:445. doi:10.1186/s13063-015-0966-9 URL
[10]	Brenner M, Clayton JL, Tillou A, et al. Risk factors for recurrence after repair of enterocutaneous fistula[J]. Arch Surg, 2009, 144(6):500-505. doi:10.1001/archsurg.2009.66pmid:19528379
[11]	Sule EA, Nzegwu MA, Okolo JC, et al. Postoperative enterocutaneous fistula-principles in non-operative approach[J]. Ann Med Surg(Lond), 2017,24:77-81.
[12]	任建安, 黎介寿. 重视肠瘘的早期诊断与快速治疗[J]. 中华胃肠外科杂志, 2006, 9(4):279-280.

[1]	吴国豪.外科危重症营养支持治疗策略[J]. 外科理论与实践, 2020, 25(02): 106-110.
[2]	邱远, 杨桦.浅析加速康复外科时代的术前营养支持与预康复[J]. 外科理论与实践, 2020, 25(02): 102-105.
[3]	许静涌, 韦军民.再谈营养支持对外科病人临床结局的影响[J]. 外科理论与实践, 2018, 23(01): 5-9.
[4]	李幼生.克罗恩病病人的围手术期营养支持[J]. 外科理论与实践, 2018, 23(01): 24-26.
[5]	施咏梅,.炎症性肠病的营养支持治疗与饮食管理[J]. 内科理论与实践, 2017, 12(03): 171-175.
[6]	练磊, 兰平,.克罗恩病患者的手术治疗时机与获益[J]. 内科理论与实践, 2017, 12(03): 168-170.
[7]	韦军民,.重视营养支持在外科疾病治疗中的作用[J]. 外科理论与实践, 2016, 21(01): 9-11.
[8]	吴国豪,.外科重症病人营养支持治疗策略[J]. 外科理论与实践, 2016, 21(01): 12-15.
[9]	石汉平,.围手术期动态营养支持[J]. 外科理论与实践, 2016, 21(01): 16-19.
[10]	邱远, 杨桦,.加速康复外科在结肠直肠癌病人围手术期营养支持中的应用[J]. 外科理论与实践, 2016, 21(01): 32-36.
[11]	张小田,.营养支持在胃肠肿瘤综合治疗中的定位与发展[J]. 内科理论与实践, 2015, 10(05): 330-333.
[12]	王新颖, 李宁, 黎介寿,.规范化营养支持在外科治疗中的地位[J]. 外科理论与实践, 2014, 19(01): 16-20.
[13]	王新颖,.外科危重病人的营养与代谢调控[J]. 外科理论与实践, 2012, 17(02): 102-104.
[14]	孙伟亮, 洪晓明,.老年胃癌病人术后营养支持方法的评估[J]. 外科理论与实践, 2009, 14(04): 443-445.
[15]	钱蒨健, 林言箴, 钱黎明, 孙惠华,.手术室与消毒供应中心整合管理对腹部手术切口感染率的影响[J]. 外科理论与实践, 2008, 13(03): 239-241.

肠外瘘综合治疗体会（附43例报告）

Clinical experience of enterocutaneous fistula: a report of 43 cases

RichHTML

PDF (PC)

可视化

摘要/Abstract

引用本文

使用本文

图/表3

参考文献12

相关文章15

编辑推荐

Metrics

本文评价

分类	合并感染（n）		手术干预（n）		预后（n）		住院时间(d)
分类	是	否	是	否	愈合	死亡	住院时间(d)
高流量瘘	11（84.6）	2	7（53.8）	6	10	3（23.1）	83.01±35.11
低流量瘘	13（43.3）	17	5（16.7）	25	30	0	78.53±16.47
统计值	χ²=6.27						t=0.575
P值	0.01		0.02^a)		0.02^a)		0.57