摘要：目的:运用功能磁共振成像(fMRI)研究正常人和肠易激综合征(IBS)患者直肠刺激时脑内局部活动。方法:11名正常人和26例IBS患者为对象。以不同气体容量扩张直肠获得fMRI图像,并和T1W解剖图像融合,进行脑内活动区的面积和信号强度分析。结果:大多数正常人和IBS患者的直肠刺激明显激活扣带回前皮层(ACC)、脑岛皮层(IC)、前额叶皮层(PFC)和丘脑(THAL)。在正常人中,注气量达90ml和120ml时,均以ACC中的活动区面积最大;在不同的注气量时,绝大多是以PFC和ACC中的活动区MR信号强度变化幅度最大。在相同容积直肠刺激时,IBS患者脑内活动区比正常人组活跃;IBS患者组在疼痛性直肠扩张时脑内活动区以PFC最为明显。结论:正常人直肠刺激时,中枢兴奋区主要位于ACC和PFC;而IBS患者在疼痛性直肠扩张时以PFC为主。