摘要：大肠癌作为实体瘤,最有效的治疗方法一直是以外科手术切除为主。但从外科手术治疗的历史来看,经一个世纪的努力,根治性切除后病人的5年生存率一直徘徊在50％左右,从范围较小的局部切除到广泛的淋巴清扫或多脏器联合切除的扩大根治术都未能达到令人满意的结果,究其原因,固然早期诊断、早期手术所占比例不高是一十分重要的原因,但即使在根治性切除后仍有较高的局部复发率和远处器官转移率,因此这种高达30％～50％的总发病率清楚地显示了手术治疗的能力有限。当前在直肠癌根治性切除手术中,直肠系膜全切除(total mesotectal excision,TME)操作虽然使局部复发率有了明显下降,普遍达到10％以下,但并