
内科理论与实践››2024,Vol. 19››Issue (05): 310-313.doi:10.16138/j.1673-6087.2024.05.04
收稿日期:2024-02-28出版日期:2024-10-28发布日期:2025-01-16通讯作者:沈童童 E-mail:37024942@qq.com基金资助:
FANG Chunmei, LI Feng, SHEN Tongtong(
), ZHOU Yang
Received:2024-02-28Online:2024-10-28Published:2025-01-16摘要:
目的:探究麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗术后的临床效果。方法:选取滁州市第一人民医院2021年1月—2023年11月收治的120例急性心肌梗死PCI术后患者,按随机数字表法分为观察组60例和对照组60例。对照组患者予以抗凝、抗血小板、调脂等常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠,观察组在常规治疗的基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠联合麝香保心丸治疗。比较2组患者治疗前后C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、氨基末端脑利尿钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-proBNP)、血压、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter, LVEDD)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter, LVESD)、左室短轴缩短率(fractional shortening, FS)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF),比较2组住院期间心律失常的发生率、住院时间及6个月内因心脏不良事件再住院率。结果:治疗4周后,观察组患者血清CRP、NT-proBNP水平均较治疗前显著降低(均P<0.05);治疗6个月后,观察组心脏彩色超声指标(LVEDD、LVESD、FS、LVEF)改善优于对照组(均P<0.05);住院期间观察组房性、室性心律失常的发生率低于对照组(均P<0.05),住院时间观察组短于对照组(P<0.05)。随访6个月,再住院率观察组较对照组低(5.1%比26.3%,P<0.05)。结论:麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死PCI术后患者能有效抑制炎症反应,逆转心室重构,改善心功能,减少并发症的发生,改善预后。
中图分类号:
方春梅, 李峰, 沈童童, 周扬. 麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死PCI术后的临床效果[J]. 内科理论与实践, 2024, 19(05): 310-313.
FANG Chunmei, LI Feng, SHEN Tongtong, ZHOU Yang. Clinical effect of Shexiang Baoxin pill combined with sacubitril/valsartan in the treatment of acute myocardial infarction after percutaneous coronary intervention[J]. Journal of Internal Medicine Concepts & Practice, 2024, 19(05): 310-313.
表1
2组患者一般临床基线比较[$\bar{x}\pm s$/n(%)]
| 项目 | 对照组 | 观察组 | t/χ2 | P |
|---|---|---|---|---|
| 年龄(岁) | 64.95±10.44 | 65.95±10.40 | -0.526 | 0.600 |
| 男性[n(%)] | 37(61.7) | 39(65.0) | 0.144 | 0.705 |
| 吸烟史[n(%)] | 23(38.3) | 27(45.0) | 0.549 | 0.459 |
| 高血压[n(%)] | 43(71.7) | 40(66.7) | 0.352 | 0.553 |
| 血脂异常[n(%)] | 11(18.3) | 12(20.0) | 0.054 | 0.817 |
| 梗死部位[n(%)] | 0.720 | 0.906 | ||
| 前壁 | 35(58.3) | 37(61.7) | ||
| 下壁后壁 | 16(26.7) | 15(25) | ||
| 侧壁 | 7(11.7) | 5(8.3) | ||
| 右心室 | 2(3) | 3(5) |
表4
2组患者血压、心脏彩超指标比较(均n=60,$\bar{x}\pm s$)
| 项目 | 对照组 | 观察组 | t | P |
|---|---|---|---|---|
| SBP(mmHg) | ||||
| 治疗前 | 131.13±4.13 | 132.17±4.17 | -1.364 | 0.175 |
| 治疗后 | 92.87±4.391) | 93.62±4.811) | -0.893 | 0.374 |
| DBP(mmHg) | ||||
| 治疗前 | 92.03±4.11 | 91.05±4.13 | 1.308 | 0.193 |
| 治疗后 | 61.92±4.261) | 59.92±4.171) | 2.601 | 0.010 |
| LVESD(mm) | ||||
| 治疗前 | 39.99±2.34 | 40.83±2.37 | -1.955 | 0.053 |
| 治疗后 | 31.97±1.941) | 28.90±2.571) | 7.388 | 0.000 |
| LVEDD(mm) | ||||
| 治疗前 | 57.64±1.73 | 57.91±1.92 | -7.999 | 0.426 |
| 治疗后 | 42.48±1.591) | 40.19±2.061) | 6.807 | 0.000 |
| FS(%) | ||||
| 治疗前 | 20.05±2.21 | 20.25±2.25 | -0.491 | 0.625 |
| 治疗后 | 29.18±2.131) | 32.10±2.281) | -7.253 | 0.000 |
| LVEF(%) | ||||
| 治疗前 | 44.93±2.34 | 45.13±1.97 | -0.520 | 0.604 |
| 治疗后 | 51.08±2.081) | 52.18±1.941) | -3.001 | 0.003 |
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