PARPACT – Paramedic Palliative Care Test: Validierung eines Tests für palliatives Wissen und Selbstwirksamkeitserwartung bei Mitarbeiter*innen im Rettungswesen

Angesichts der Vielzahl von Palliativpatienten, die vom Rettungsdienst versorgt werden, spielen Aus- und Weiterbildung in palliativmedizinischen Themen eine immer grosere Rolle. Zur Verbesserung der Entscheidungsfindung in Rettungssituationen wurde in vielen Stadten ein Palliativ- bzw. Notfallausweis eingefuhrt. Um den Erfolg von Bildungsmasnahmen und den Effekt des Palliativ- bzw. Notfallausweises zu uberprufen, wurde ein Fragebogen zur Ermittlung von palliativem Wissen und palliativer Selbstwirksamkeitserwartung im Rettungsdienst entwickelt und validiert. Die Entwicklung und Inhaltsvalidierung erfolgte mithilfe eines Delphi-Prozesses. Zur Konstruktvalidierung wurde die Faktorenanalyse genutzt. Die Kriteriumsvaliditat wurde anhand von 22 speziell in Palliative Care geschulten Pflegekraften uberpruft. Die Reliabilitat wurde mittels Cronbachs α als Mas der internen Konsistenz ermittelt. 291 von 750 Rettungsdienstmitarbeitern nahmen an der freiwilligen Befragung teil. Nach Abschluss des Delphi-Prozesses bestand Konsens, dass die wichtigen Themen Schmerz, Dyspnoe, Sedierung, Sterbebegleitung, Sterbehilfe und rechtliche Aspekte im Fragebogen abgedeckt sind. Das Ergebnis der Faktorenanalyse sprach fur eine 6‑Faktoren-Losung. Bei der Kriteriumsvalidierung zeigte sich ein signifikanter Unterschied im palliativen Wissen zwischen den Palliative-Care-Pflegekraften (MRang 289,73) und den Rettungsdienstmitarbeitern (MRang 146,97, U = 281.000, r = 0,40, p < 0,001). Cronbachs α lag fur die Wissensfragen bei 0,70 und fur die Subskala der palliativen Selbstwirksamkeitserwartung bei 0,82. Mit dem Paramedic Palliative Care Test (PARPACT) liegt ein validiertes Messinstrument zur Uberprufung von Bildungsmasnahmen im Rettungsdienst vor.