Aktuelle lokale und systemische Therapie biliärer Tumoren

Biliare Tumoren sind eine seltene Tumorentitat. Aufgrund des oft lange klinisch inapparenten Verlaufs ist zum Zeitpunkt der Diagnose haufig bereits eine chirurgische Resektion nicht mehr moglich, sodass systemische und supportive Therapiekonzepte im Vordergrund stehen. Seit 2010 gilt die Chemotherapie mit Gemcitabin und Cisplatin als Standard in der palliativen Situation. Nach nahezu einer Dekade der Stagnation kommt aktuell Bewegung in die Systemtherapie biliarer Tumoren. Abgesehen von klassischen Chemotherapiekombinationen rucken dabei molekular zielgerichtete Konzepte in selektionierten Patientenkollektiven in den Vordergrund; insbesondere IDH1-Mutationen und FGFR2-Fusionen bei Patienten mit intrahepatischen Tumoren stehen dabei im Fokus der Untersuchungen. In diesem Artikel geben wir eine Ubersicht uber das chirurgische Vorgehen sowie lokale und systemische Therapiekonzepte in der adjuvanten und palliativen Therapie.